嘉義醫院骨科謝醇樺醫師~痠痛如何不上身-保健之道!!
【記者 張嘉麟/嘉義報導】部立嘉義醫院積極落實健康台灣政策,持續推動社區健康促進服務,透過深耕社區鄉親們對於社區衛教活動的參與也越來越踴躍。嘉義醫院骨科謝醇樺醫師在社區巡迴演講,常遇到民眾跑來問:「謝醫師我的手怎麼這樣?手指頭彎下去,就不能伸直了!亅謝醫師開玩笑問:「這麼流行的手勢?!阿嬤幾天不見,該不會改行唱嘻哈了?亅
謝醫師提醒阿嬤:這可能是板機指喔,當手指過度使用時,屈指肌腱與腱鞘反覆摩擦,導致發炎腫脹,使手指在彎曲後卡住,需用力或借助另一隻手將其扳直,就可能是俗稱的板機指,是一種肌腱炎。疾病的成因,包括退化、發炎、局部外傷等因素。
另一種常見的肌腱炎是媽媽手,特色是痛在手腕的外側。也常有社區民眾問謝醫師:「啊我就已經當阿嬤了,怎麼還會得到媽媽手?亅「媽媽手是說媽媽幫我們做很多事情、很辛苦,所以得到媽媽手亅。患者的大拇指近手腕處會出現持續疼痛及腫脹,甚至無法使力。女性發生率是男性的6倍,常見於需要反覆使用手腕和拇指的動作或職業,如抱嬰幼兒、洗衣服、扭毛巾等,或是工作中需要長時間重複使用拇指施力者,如打字員、單手端托餐盤的服務生、慣用單手拇指滑手機者等。
還有一種常見疾病叫做腕隧道症候群。特色是手麻、特別是大拇指、食指、和中指麻。或是做出”反向拜拜”姿勢的時候特別麻。也常見凌晨特別麻,主要是荷爾蒙的關係,造成我們手腕隧道的神經壓迫。先前謝醫師有一名患者,在門診聽到謝醫師告訴她腕隧道,馬上跟謝醫師說 :「可是我都很早睡阿,怎麼會晚睡到呢?亅「這個病說是手部的神經在手腕的隧道被壓到了,早睡的人還是有可能會得到喔亅 謝醫師耐心親切的解釋。
媽媽手、板機指、腕隧道症候群的治療上,都可以先嘗試復健、或是局部注射的方式,如果反覆發作,或是保守治療無效可以考慮微創手術。謝醫師提醒上述三種疾病,都是手外科常常遇到的,目前手術的治療技術都相當成熟、安全,健保也都有給付。建議民眾有相關症狀及早就醫,由專業醫師進行早期診斷與介入治療。【編輯/陳駿沅】